A luz incomoda mais do que antes, a visão está embaçada e pontos escuros parecem flutuar na frente dos olhos. Se você percebe algum desses sintomas, pode haver uma alteração na retina, e então é preciso procurar um oftalmologista.
Os problemas na retina, a camada de tecido no fundo do olho que capta a luz, incluem a degeneração macular relacionada à idade, o descolamento de retina, a retinopatia diabética e o buraco macular, entre outros. Quando atingem a retina, eles causam visão embaçada, moscas volantes, flashes, sensibilidade à luz ou perda de visão, e só o oftalmologista confirma o diagnóstico.
O COI – Centro Oftalmológico Integrado, clínica de oftalmologia em funcionamento desde 2000, elaborou este conteúdo.
Neste artigo, você vai entender como a retina forma a imagem, quais doenças podem afetá-la, que fatores aumentam o risco e quais sintomas e exames levam ao diagnóstico.
O que é a retina e qual a função dela na visão?
A retina é a fina camada de tecido que fica na parede interna, no fundo do olho. Ela contém células nervosas sensíveis à luz, que recebem e organizam as informações visuais.
Primeiro, essas células detectam a luz e a convertem em sinais elétricos. Depois, esses sinais viajam pelo nervo óptico até o cérebro, e esse caminho resulta na visão. Por isso, qualquer doença que atinja a retina pode afetar a capacidade visual de diversas formas. Algumas doenças afetam levemente a visão, enquanto outras levam à cegueira, embora o diagnóstico precoce e o tratamento adequado reduzam, em muitos casos, o risco de perda de visão. As doenças que atingem essa camada têm nomes e sintomas distintos.
Quais são os principais problemas na retina?
Os principais problemas na retina são a degeneração macular relacionada à idade, o descolamento de retina, as moscas volantes, a retinopatia diabética, a membrana epirretiniana, o buraco macular, as retinites e retinoses, o retinoblastoma, o edema macular e a oclusão da veia da retina.
O que é degeneração macular relacionada à idade (DMRI)?
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma condição que se desenvolve com o envelhecimento e causa perda da visão central. Pessoas com mais de 55 anos sofrem mais com esse problema.
Em geral, os sintomas incluem linhas retas distorcidas, alteração na visão central e dificuldade de foco em detalhes finos. Quando a doença piora, podem surgir pontos cegos.
Por outro lado, há tratamentos que podem retardar a progressão da doença, prevenir o desenvolvimento de vasos sanguíneos não saudáveis e evitar o avanço da atrofia da retina, a perda progressiva do tecido.
O que é descolamento de retina?
Descolamento de retina é a situação em que a retina se afasta da posição normal no fundo do olho. Esse afastamento separa as células da retina da camada de vasos sanguíneos que leva oxigênio e nutrição ao olho.
Quanto mais tempo o descolamento fica sem tratamento, maior é o risco de perda permanente da visão no olho afetado. A lista reúne os fatores de risco:
- Cirurgia de catarata feita anteriormente.
- Predisposição genética para o problema.
- Presença de outro distúrbio ocular.
- Miopia de grau muito alto.
- Descolamento de retina recente no outro olho.
- Lesão ocular por trauma.
O que são moscas volantes e quando elas preocupam?
Moscas volantes são pequenas formas escuras, fios ou linhas onduladas que flutuam na visão, e o nome descreve a sensação de quem enxerga moscas voando. Elas dificultam ver as coisas com clareza, principalmente em ambientes claros.
Na maioria das vezes, as moscas volantes não têm gravidade, mas alguns casos de descolamento de retina vêm precedidos por elas, e por isso a avaliação do oftalmologista é muito importante diante das manchas flutuantes na visão.
O que é retinopatia diabética?
Retinopatia diabética é uma complicação ocular causada pelo diabetes que, sem tratamento adequado, pode levar à cegueira. O diabetes favorece a formação de vasos frágeis na retina, que se rompem e causam hemorragias, com perda de visão progressiva e irreversível.
Além disso, a doença não apresenta nenhum sintoma nos estágios iniciais, evolui de forma silenciosa e pode levar vários anos para afetar a visão.
O que é membrana epirretiniana?
Membrana epirretiniana é o crescimento de uma fina camada de tecido fibroso na mácula, a região da retina responsável pela visão central e pela percepção de cores e detalhes. Na maioria dos casos, a doença acompanha o envelhecimento normal do olho. Quando afeta a mácula, ela causa visão turva ou distorcida.
O que é buraco macular?
Buraco macular é uma pequena perfuração na mácula, semelhante às lágrimas da retina, que surge por uma tração incomum entre o vítreo, o gel que preenche o olho, e a retina. Com o tempo, a doença pode diminuir a visão do paciente.
Embora o envelhecimento seja a causa mais comum desse problema, lesões oculares, como traumas, inflamações e cirurgias dentro do olho, também podem provocar buracos maculares.
O que são retinites e retinoses?
Retinites e retinoses são processos degenerativos ou inflamatórios que danificam a retina e podem causar perda progressiva da visão. Por exemplo, a retinose pigmentar tem causa em doenças genéticas hereditárias, e a retinite por citomegalovírus vem de infecção viral.
O que é retinoblastoma?
Retinoblastoma é um tumor maligno da retina que afeta bebês e crianças pequenas. Estudos nos EUA indicam que cerca de 200 a 300 crianças recebem o diagnóstico todos os anos no país. Apesar de raro, pode levar ao óbito quando o diagnóstico demora. Um sinal comum é a falta de reflexo vermelho na pupila quando a criança aparece em uma foto, e o COI KIDS atende crianças na área de oftalmopediatria.
O que é edema macular?
Edema macular é o acúmulo de líquido na mácula, que faz a região inchar. Várias condições, como o diabetes e a oclusão da veia da retina, podem causar o edema.
O que é oclusão da veia da retina?
Oclusão da veia da retina é um distúrbio dos vasos sanguíneos em que ramos da veia da retina ficam bloqueados e deixam líquido e sangue vazarem para a retina.
Como cada doença tem causas diferentes, o risco depende de fatores que o oftalmologista avalia.
O que aumenta o risco de problemas na retina?
O aumento da idade, o diabetes, a hipertensão e uma cirurgia ocular anterior aumentam o risco de desenvolver problemas na retina.
Da mesma forma, o histórico familiar de distúrbios da retina aumenta a probabilidade de a pessoa desenvolver as mesmas alterações. Como esses fatores nem sempre dão sinais, os sintomas orientam o momento de procurar o oftalmologista.
Quais são os sintomas de problemas na retina?
Os distúrbios da retina compartilham vários sintomas, e a lista reúne os principais:
- Visão embaçada ou perda de visão em algumas áreas do campo visual, a área que você enxerga sem mexer os olhos.
- Visão central ou lateral (periférica) reduzida.
- Aparecimento repentino de moscas volantes.
- Sensibilidade à luz.
- Perda repentina de visão.
- Mudanças na percepção de cores.
- Dificuldade para enxergar à noite.
- Aparecimento de flashes, que são clarões de luz na visão.
Entre esses sintomas, os que aparecem de repente, como moscas volantes, flashes e perda de visão, pedem atenção especial.
Quando procurar atendimento com urgência por problemas na retina?
O aparecimento repentino de moscas volantes, flashes ou perda de visão pede avaliação imediata do oftalmologista. Para separar o sintoma inofensivo do sinal de doença, o oftalmologista recorre a exames específicos.
Se você tem esses sintomas, o COI, no Tatuapé, faz a avaliação da retina com oftalmologista. Você pode agendar pelo agendamento online ou pelo WhatsApp. Atendemos particular e convênios.
Como o oftalmologista diagnostica problemas na retina?
O oftalmologista começa perguntando sobre o histórico médico do paciente, para identificar fatores que afetam a visão. Em seguida, faz um exame detalhado da retina e da mácula com o oftalmoscópio, instrumento que permite ver o interior do olho.
Durante esse exame, o oftalmologista pode usar colírios para dilatar a pupila. O médico também pode obter imagens da retina, e a lista mostra o que cada exame de retina revela:
- Tomografia de coerência óptica (OCT), que mostra as camadas da retina em cortes.
- Retinografia, que fotografa o fundo do olho.
- Angiografia, que mostra o fluxo de sangue no olho e procura vazamento nos vasos sanguíneos.
Como os exames identificam alterações que o paciente ainda não sente, a consulta é o passo seguinte para quem tem sintomas.
Como agendar uma avaliação da retina no COI, no Tatuapé?
Quem tem algum dos sintomas descritos neste artigo deve marcar consulta com oftalmologista. O COI – Centro Oftalmológico Integrado atende pacientes com problemas na retina e fica na Rua Padre Estevão Pernet, 718, andar 25, sala 2507, Tatuapé, São Paulo, perto das estações Tatuapé e Carrão do metrô. Você pode marcar pelo agendamento online, pelo WhatsApp ou pelo telefone (11) 2293-2911.
Perguntas frequentes sobre doenças da retina
A retinopatia diabética dá sintomas no início? Não. A doença evolui de forma silenciosa e pode levar vários anos para afetar a visão.
Moscas volantes sempre indicam doença na retina? Não. Na maioria das vezes, elas não têm gravidade, mas alguns casos de descolamento de retina vêm precedidos por moscas volantes, e a avaliação do oftalmologista esclarece a causa.
O que é a mácula? A mácula é a região da retina responsável pela visão central e pela percepção de cores e detalhes.
Retinoblastoma aparece em adultos? Não. O retinoblastoma é um tumor maligno da retina que afeta bebês e crianças pequenas.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta com um oftalmologista.
Sobre o COI
O COI – Centro Oftalmológico Integrado atende crianças, adultos e idosos desde 2000, com consultas, exames e cirurgias, inclusive para doenças da retina, e conta com o COI KIDS para oftalmopediatria.
Referências
- Wong WL, Su X, Li X, Cheung CMG, Klein R, Cheng CY, et al. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(2):e106-16. doi:10.1016/S2214-109X(13)70145-1
- Teo ZL, Tham YC, Yu M, Chee ML, Rim TH, Cheung N, et al. Global prevalence of diabetic retinopathy and projection of burden through 2045: systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2021;128(11):1580-91. doi:10.1016/j.ophtha.2021.04.027
- Gishti O, van den Nieuwenhof R, Verhoekx J, van Overdam K. Symptoms related to posterior vitreous detachment and the risk of developing retinal tears: a systematic review. Acta Ophthalmol. 2019;97(4):347-52. doi:10.1111/aos.1